A Alveolite Seca é um possível efeito colateral da extração de dentes. Ela ocorre quando o coágulo de sangue se desprende do local da extração cedo demais. Além disso, causa dor intensa no local da extração, irradiando para a mandíbula ou o ouvido. Em alguns casos, também pode causar mau hálito.
O risco mais alto de Alveolite Seca é entre 2 a 3 dias após a extração do dente. Entretanto, após 4 dias, o risco diminui significativamente.
A dor da Alveolite Seca pode ser tratada em casa e, em muitos casos, resolve-se sozinha em alguns dias. Contudo, casos graves, especialmente aqueles que ocorrem no primeiro dia após a extração, precisam de tratamento imediato pelo dentista.
O que é Alveolite Seca?
O alvéolo seco é uma condição dolorosa em que o coágulo de sangue que se forma após a extração do dente se desprende muito cedo. A perda do coágulo expõe o osso subjacente, causando dor intensa.
Isso geralmente ocorre após fazer um movimento de sucção, como beber com canudo, ou ao enxaguar vigorosamente, como ao usar enxaguante bucal.
Quando um dente é extraído da mandíbula, um coágulo de sangue se forma no buraco deixado para trás. Além disso, a remoção do dente deixa um buraco na mandíbula, que rapidamente se enche de sangue, formando o coágulo nas primeiras 24 horas.
O coágulo de sangue tem duas funções:
- Parar o sangramento no local da extração.
- Estimular a cicatrização do osso.
Porém, se o coágulo de sangue se desprender muito cedo — antes da cicatrização do osso — surge o alvéolo seco.
Às vezes, o coágulo se solta nas primeiras horas ou dias após a extração.
Sem o coágulo presente, o osso fica totalmente exposto. Consequentemente, essa exposição causa dor intensa que irradia pelo rosto, além de dor ao beber água fria ou respirar ar frio.
Quando pode ocorrer o Alveolite Seca?
O alvéolo seco pode ocorrer nos primeiros 1-3 dias após uma extração dentária ou cirurgia de remoção de dentes do siso. Além disso, os alvéolos secos são mais comuns entre os dias 2 e 3 após a cirurgia.
Quando você pode parar de se preocupar com o Alveolite Seca?
Depois do 4º dia após a extração, você não precisa mais se preocupar com o alvéolo seco. Por essa razão, o coágulo de sangue já terá tido tempo suficiente para se estabilizar.
O alvéolo seco parece um buraco vazio no local da extração, com uma cor clara na base do local.
A melhor maneira de identificar um alvéolo seco, em comparação a uma cavidade normal após a extração, é que o alvéolo seco aparece como um buraco com osso esbranquiçado. No entanto, pode haver uma fina camada de tecido cobrindo o osso.
Por outro lado, um alvéolo normal tem um coágulo de sangue vermelho-escuro sobre o osso.
As cores do material sobre o osso em um alvéolo seco variam entre cinza-esverdeado, amarelo e um vermelho mais escuro.
Sintomas do Alveolite Seca
Os sintomas de alvéolo seco incluem:
- Sangramento excessivo (se o alvéolo seco se desenvolver nas primeiras 24 horas)
- Dor intensa e latejante no alvéolo que se irradia para o osso ou ouvido
- Dor ao expor o local à água fria ou ao ar
- Mau hálito
- Sabor ruim na boca
- Dores de cabeça
- Tontura
- Insônia
- Infecção (raro)
- Febre (raro)
Em casos raros, o alvéolo seco pode levar a uma infecção, resultando em trismo, também conhecido como “travamento da mandíbula”. Isso ocorre entre 10–40 dias após a perda do coágulo de sangue.
Alveolite Seca dói?
A dor do alvéolo seco é descrita como uma dor moderada a severa, que começa no local da extração e se irradia. Quanto mais cedo o coágulo de sangue se soltar, maior será a dor, e provável será que você precise da ajuda de um dentista.
Se você estiver sentindo dor intensa ou sangramento 4 horas, ou mais após uma extração, entre em contato com seu dentista imediatamente.
Como saber se você tem Alveolite Seca?
A melhor maneira de saber se você tem um alvéolo seco, em vez de uma dor normal pós-extração, é observar o tempo. Normalmente, a dor do alvéolo seco atinge seu pico entre 3-5 dias após a extração, enquanto a dor comum atinge o pico no primeiro dia e depois diminui.
Tratamento da Alveolite Seca
A maioria dos casos de alvéolo seco deve ser tratada pelo seu dentista. Além disso, o profissional decidirá o melhor tratamento com base na gravidade da dor e na condição do osso subjacente.
As opções de tratamento incluem:
- Limpeza do alvéolo
- Curativo com pasta medicamentosa para alvéolo seco
- Material de enxerto ósseo
- Espuma cirúrgica
- Analgésicos prescritos
1. Limpeza do alvéolo
Seu dentista removerá restos de alimentos ou outros detritos do osso exposto.
2. Curativo medicado com pasta para Alveolite Seca.
Curativos/gazes medicados podem proporcionar alívio da dor ao aplicar uma pasta de alvéolo seco medicada diretamente no osso exposto. No entanto, a pasta contém 4% de guaiacol e 4% de eugenol em uma base de petrolato, proporcionando alívio.
Esses curativos protegem o local da extração de novos restos de comida ou detritos.
3. Material de enxerto ósseo
Ao preencher o alvéolo seco com material de enxerto ósseo, o dentista pode auxiliar o osso alveolar a se regenerar de forma mais eficiente. Contudo, essa solução mais duradoura é geralmente usada quando o paciente tem um osso mais fino, o que demora mais para cicatrizar.
O material de enxerto ósseo é uma solução mais cara do que a pasta para alvéolo seco; por isso, é menos utilizada.
4. Espuma cirúrgica
A espuma cirúrgica pode ser colocada em um alvéolo seco para estimular a cicatrização e evitar sangramento excessivo. Assim como o enxerto ósseo, essa opção é mais cara e usada apenas em casos mais graves.
5. Medicamentos prescritos
Analgésicos de venda livre costumam ser eficazes para aliviar a dor do alvéolo seco. No entanto, o dentista pode prescrever analgésicos mais fortes para aliviar a dor enquanto o alvéolo cicatriza.
Além disso, ele pode prescrever antibióticos para prevenir infecções. Se você já mostrar sinais de infecção no alvéolo seco, essa prescrição pode evitar complicações mais graves, como o trismo.
Cuidados em casa para alívio da dor da Alveolite Seca.
O alívio da dor do alvéolo seco pode, geralmente, ser alcançado com medicamentos no qual o dentista irá lhe receitar. Além disso, outros remédios caseiros podem ajudar.
É importante lembrar que a dor do alvéolo seco difere da dor nos dentes ou gengivas. Analgésicos tópicos, como benzocaína (Orajel), não costumam proporcionar alívio significativo.
Desse modo, os melhores remédios caseiros para o alvéolo seco incluem:
- Enxágue com água salgada
- Mel
- Compressas quentes e/ou frias
- Óleos essenciais
- Saquinhos de chá
1. Enxágue com água salgada
Enxaguar suavemente com água morna salgada pode ajudar a limpar o local da extração exposta e reduzir as bactérias. Além disso, o enxágue pode promover uma recuperação mais rápida.
Para preparar um enxágue com água salgada:
- Despeje cerca de 240 ml de água morna (não fervente).
- Adicione ½ colher de chá de sal marinho ou sal do Himalaia.
- Misture até o sal se dissolver.
- Enxágue suavemente ou deixe o líquido na boca por cerca de 30 segundos.
- Cuspa o enxágue na pia.
Entretanto, movimentos de bochecho fortes podem causar ou agravar o alvéolo seco. Isso também pode retardar o processo de cicatrização, mesmo após o diagnóstico.
Por isso, recomendo bochechos suaves ou apenas deixar a água morna cobrir a área afetada.
2. Mel
O mel pode ajudar a reduzir a dor e a inflamação causadas pelo alvéolo seco. Além disso, o mel é usado no tratamento de feridas há séculos. Um estudo de 2014 descobriu que o uso de mel no curativo de alvéolo seco ajudou a reduzir a inflamação e a dor nos pacientes. O melhor de tudo, o tratamento não causou efeitos colaterais.
Como se usa mel no tratamento de alvéolo seco:
- Coloque ¼ de colher de chá de mel em uma gaze estéril.
- Aplique a gaze no alvéolo seco.
- Troque por mel fresco e gaze estéril a cada 3 horas.
3. Compressas quentes e/ou frias
Pressionar uma toalha fria ou uma compressa fria contra a bochecha perto do alvéolo seco pode aliviar a dor e reduzir o inchaço ao redor do osso da mandíbula. Entretanto, evite aplicar gelo diretamente sobre a pele. Além disso, sempre use uma toalha entre o gelo e a pele.
O calor úmido pode ser mais eficaz para tratar a dor no alvéolo após as primeiras 24 horas, desde que o inchaço tenha diminuído.
4. Óleos essenciais
Óleos essenciais, como cravo, orégano e óleo de melaleuca, podem melhorar a dor causada pelo alvéolo seco. Porém, para aplicar óleos essenciais seguramente, misture-os com um óleo carreador, como o óleo de coco, antes de usá-los.
Contudo, não utilize óleos essenciais por mais de alguns dias, visto que suas propriedades antibacterianas podem matar as bactérias benéficas da boca e prejudicar o microbioma oral.
5. Saquinhos de chá
Chás verde, preto ou oolong podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação do alvéolo seco. Portanto, utilize um saquinho de chá úmido diretamente sobre o alvéolo para aliviar a dor.
Só que, certifique-se de usar chá verdadeiro, feito de folhas de chá, e não chá de ervas. Além disso, você pode colocar um saquinho de chá levemente úmido na geladeira e usá-lo como uma compressa fria.
Tempo de cicatrização do alvéolo seco
O alvéolo seco geralmente cicatriza dentro de 7 a 10 dias. Durante esse período, novos tecidos começam a cobrir o osso visível, e a ferida começa a se curar.
Entretanto, pacientes com osso alveolar fino, como aqueles com doenças periodontais, podem demorar mais para cicatrizar.
Por Dr. Enzo Manna Machado–MG-CD-067604
Referências
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