Antibióticos Antes da Extração Dentária

Recebemos uma dúvida sobre o uso de antibióticos antes da extração dentária em pacientes com problemas cardíacos:

Querido Dr. Enzo Manna,

Acabei de começar um ciclo de dez dias de antibióticos enquanto espero duas semanas para uma extração de um molar que já teve coroa e tratamento de canal, mas continua dolorido. Como tenho prolapso da válvula mitral, estou preocupada se os antibióticos vão proteger meu coração. Não consigo uma consulta mais cedo em nenhum lugar.

• Milena, de Belo Horizonte, Minas Gerais.

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Respondendo a dúvida:

Querida Milena,

Entendo sua preocupação em relação à sua saúde bucal e à condição cardíaca, considerando especialmente o prolapso da válvula mitral. Por isso, é uma situação desafiadora ter que esperar duas semanas para uma extração dentária, ainda mais com a dor persistente em um molar que já passou por procedimentos como a colocação de uma coroa e um tratamento de canal. Essa dor constante é um sinal claro de que algo não está completamente resolvido, e você fez bem em buscar orientação médica e iniciar o uso de antibióticos.

Em relação ao uso de antibióticos antes da extração dentária, é importante destacar que, geralmente, eles evitam que a infecção no dente se espalhe para outras partes do corpo, especialmente em indivíduos com condições cardíacas como o prolapso da válvula mitral. Como você já começou o tratamento com antibióticos, eles provavelmente estão ajudando a conter a infecção. No entanto, a eficácia desses medicamentos depende de estarem adequadamente direcionados às bactérias que causam a infecção específica no seu dente.

Você deve observar ao longo desses dias se o inchaço, a dor e a sensibilidade ao redor do dente estão diminuindo. Se esse for o caso, o antibiótico provavelmente está cumprindo seu papel. No entanto, se a dor persistir ou o inchaço aumentar, considere trocar o antibiótico por algo mais específico. Nem todos os antibióticos funcionam para todas as bactérias, e pode ser que você precise de algo mais direcionado para tratar a infecção dentária eficazmente.

Lembre-se de que o objetivo não é prevenir diretamente uma infecção no coração, mas sim garantir que você controle a infecção dentária, impedindo que as bactérias entrem na corrente sanguínea e causem complicações maiores. Portanto, foque em eliminar a infecção no dente, o que também protegerá indiretamente seu coração.

Acompanhamento multiprofissional

Sugiro que você mantenha contato com seu cardiologista para que ele acompanhe sua evolução durante esse período. Além disso, consultar as recomendações da Associação Brasileira de Odontologia (ABO) e da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) pode fornecer orientações importantes sobre o manejo de infecções dentárias em pacientes com condições cardíacas.

Espero que essas informações lhe tragam mais clareza e tranquilidade. Por fim, estou à disposição para auxiliar no que for necessário.

Espero ter ajudado,
Dr. Enzo Manna Machado – MG – CD – 067604